Какое протезирование зубов лучше: виды протезов и как выбрать подходящий

Съёмные конструкцииСъёмный аппарат можно самостоятельно извлечь изо рта для очистки. Его используют при потере части зубов или всего зубного ряда, в том числе когда имплантация не подходит или пациент пока не готов к хирургическому лечению. Первое время конструкция может ощущаться непривычно. Иногда требуется коррекция посадки, чтобы устранить натирание и улучшить фиксацию.

Полные протезыЕсли на челюсти не осталось собственных зубов, можно изготовить конструкцию, которая восполнит весь ряд. Она опирается на слизистую оболочку, а устойчивость зависитот анатомических особенностей челюсти и точности прилегания. На верхней челюсти основание обычно занимает часть нёба. На нижней удерживать конструкцию сложнее из-за меньшей площади опоры и подвижности языка. Полный съёмный аппарат позволяет восстановить внешний вид зубного ряда и улучшить жевание без обязательной установки имплантов. Однако его фиксация не всегда бывает идеальной. По мере изменения тканей может понадобиться корректировка или изготовление новой конструкции.

Комбинированные конструкцииВ некоторых случаях съёмный аппарат удерживается с помощью замковых креплений или телескопических коронок. Такие решения объединяют особенности разных способов фиксации. Они могут обеспечить более устойчивую посадку и сделать крепления менее заметными.

Коронка: если зуб ещё можно сохранитьКоронка закрывает видимую часть зуба и восстанавливает его форму. Её используют, когда собственных тканей недостаточно для надёжного восстановления обычной пломбой. Перед установкой врач проводит диагностику и оценивает, можно ли сохранить зуб, и при необходимости проводит лечение. Затем подготавливает его под конструкцию и фиксирует изготовленную коронку. Коронки также применяют для восстановления зубов на имплантах. В этом случае опорой под ортопедическую конструкцию служит искусственный корень, а не собственный зуб.

Мостовидная конструкция: когда нужно закрыть промежутокМост состоит из искусственных зубов и элементов, которые удерживают его на опорах. В классическом варианте опорами служат соседние зубы, покрытые коронками. Другой вариант — мост, установленный на импланты. Этими двумя способами можно восстановить несколько отсутствующих зубов подряд без съёмного аппарата. Но перед выбором нужно оценить состояние опор и то, какую нагрузку они смогут выдерживать. Если соседние зубы здоровы, стоит обсудить альтернативу, при которой их не придётся обрабатывать. Если же они уже сильно разрушены и нуждаются в коронках, мост может оказаться обоснованным решением.

Импланты: самостоятельная опора для будущих зубовИмплант устанавливают в костную ткань челюсти. После необходимого периода заживления на него фиксируют коронку или более протяжённую конструкцию. Метод позволяет восстановить один зуб, несколько зубов или весь ряд. При одиночном дефекте коронка на импланте может заменить утраченный зуб без использования соседних зубов в качестве опор.

У такого решения есть особенности: необходим хирургический этап, требуется оценка костной ткани, а лечение может занимать несколько месяцев. Иногда перед установкой импланта нужно подготовить участок кости. После завершения лечения важно регулярно очищать область вокруг конструкции и проходить осмотры. Имплант не подвержен кариесу, но окружающие его ткани могут воспаляться, если гигиена недостаточна.

Акриловая пластмасса.Из неё изготавливают основания многих съёмных конструкций. Материал позволяет подобрать цвет под десну и искусственные зубы. Такие аппараты можно корректировать и ремонтировать, если это допускает их конструкция.

Гибкие термопласты, включая нейлон.Их используют для отдельных моделей, когда требуется более эластичное основание или менее заметные удерживающие элементы. При этом гибкость не гарантирует лучшей фиксации. Возможности ремонта и коррекции зависят от конкретного материала.

Металлические сплавы.Их применяют для каркасов бюгельных протезов. Металл придаёт конструкции жёсткость и помогает распределять нагрузку, но для такой модели нужны подходящие опоры.

Диоксид цирконияЦиркониевые конструкции изготавливают из прочного природного минерала. Его применяют для отдельных коронок и мостов, в том числе в участках с высокой жевательной нагрузкой. Внешний вид зависит от разновидности материала и технологии изготовления. Решение принимают с учётом расположения зуба, прикуса и толщины будущей конструкции.

Цельная керамикаКерамические коронки (КЭП - керамическое эмалиевое покрытие) позволяют точно подбирать оттенок и прозрачность, поэтому их часто рассматривают для зубов, заметных при улыбке.

Возможность применения зависит от клинической ситуации и нагрузки. Не каждый материал подходит для любой конструкции, поэтому окончательный выбор делает ортопед.

Временные конструкцииПока пациент находится на этапе длительного терапевтического, хирургического, ортодонтического лечения или на период пока изготавливается постоянная коронка или мост, врач может установить временную конструкцию. Она защищает подготовленный зуб и помогает сохранить его форму на промежуточном этапе. Временный вариант не рассчитан на те же условия эксплуатации во всех случаях, поэтому важно соблюдать рекомендации и приходить на приём в назначенный срок.